بیماری وبا ( التور )

تعریف بیماری :

بيماري وبا يکي از بيماري‌هاي عفوني است که همه ساله در بسياري از کشورها شيوع مي يابد. وبا يک بيماري واگيردار عفوني است که فقط در انسان ايجاد ميشود. اين بيماري شامل دو نوع "کلاسيک" و "التور" است که نوع دوم آن قدرت همه گيري بيشتري دارد.

"التور" نام يکي از ايستگاههاي قرنطينه در بندر اسکندريه مصر است که در سال 1906 نخستين بار اين نوع وبا در آن شناسايي شد.

عوامل انتقال وبا:

عامل ايجاد بيماري وبا يک باکتري به نام ويبريوکلرا است که بيشتر در آبهاي راکد ساحلي و آبهاي شور يافت مي شود.

عامل بيماري وبا در آب، محيط هاي مرطوب، ميوه، سبزي، صدف دريايي و گوشت زنده باقي ميماند بنابراين در سفرهاي فصل تابستان هنگام خريد قالبهاي يخ از يخ فروشيها از سالم بودن آنها بايد اطمينان داشت.
بطور کلي چهار فاکتور آب (آب آلوده به مدفوع انسان)، غذا، دستهاي آلوده و مدفوع در انتقال بيماري وبا نقش دارند.

علائم باليني :

v اسهال آبكي حجيم وسريع السير و جهيده ، بادفعات اجابت مزاج غير قابل شمارش وبسيار زياد

v اسهال بدون تب وبدون دل درد و بدون زور پيچ شكم

v گرفتگي و درد عضلات پشت ساق پا

v عطش وتشنگي فراوان

v كم شدن ياقطع ادرار

نكته :

اولين شكايت بيمار،احساس پُری و غرغر شكم است . سپس اسهال آبكي آب برنجی واكثراً بدون بو ايجاد مي شود.

راههاي انتقال بيماري وبا ومنابع شايع اين بيماري :

الف )راه تماس مستقيم :

بيماري ميتواند از طريق دستهاي آلوده تماس با مواد دفعي واستفراغ بيماران ويا وسايل ولوازم آلوده به مدفوع بيمار منتقل شود .

ب)راه تماس غير مستقيم :

v مصرف آب آلوده به مدفوع «آلودگي اب توسط مدفوع بطور ثانوي ، دفع ناصحيح فاضلاب و نشت آن به آب آشاميدني » منابع آب حفاظت نشده ماننده چاهها ، درياچه ها ، استخرها جوي ها .....

v استحمام يا شستشوي لوازم آشپزخانه درآب آلوده

v شستشوي سبزيها و ميوه ها با آب آلوده

v يخ آلوده كه از آب آلوده تهيه شده باشد

v غذاهاي آلوده كه درخارج از يخچال نگهداري شوند ، و انبار كردن غذاهايي همچون شير ، برنج پخته ، تخم مرغ و...درخارج از يخچال

v غذاهايي دريايي نپخته و خام مثل صدف ، ماهي و...

v تغذيه كودكان ونوزادان با بطري (آلوده ) به جاي شير مادر ، نيز ميتواند يك عامل انتقال بيماري باشد .

راههاي پيشگيري از بيماري اسهالي : ( ازجمله وبا )

1-از آب آشاميدنی سالم استفاده شود

2-درمناطقي كه دسترسي به آب تصفيه شده و لوله كشي وجود ندارد و از آب چاهها ، تانكرها ، آب
چشمه ها ...استفاده مي گردد حتماً قبل از مصرف آب ، آب جوشانيده و يا كلر زني شود

3-از ميوه جات وسبزيجات شسته شده و درخارج شهرها و درطي مسافرت نيز از آبهاي بسته بندي ويا جوشیده استفاده كنيد .

4-قبل از تهيه و توزيع غذا ، قبل از خوردن غذا و قبل از شيردادن به كودك حتماً دستها با آب و صابون شسته شود .

5-درموارد زير بايستي دستها با آب و صابون كامل شسته شوند:

v بعد از اجابت مزاج

v بعد از شستن وتميز كردن كودك

v بعد از دست زدن به مواد غذايي خام نظير سبزيجات ، گوشت ، مرغ ، ماهي

6-از خريد و مصرف غذاهاي آماده و غير بهداشتي ازافراد دوره گرد و ساير فروشگاههايي كه رعايت مسائيل بهداشتي را نمي نمايند بخصوص آبميوه – معجون –بستني و انواع هويچ و شيرموز – شربت و....خودداري گردد .

7-درآب رودخانه ها و جويها و يا استخرهاي آلوده شنا نكنيد .

8-مواد غذايي را ازدسترس مگس و آلودگيهاي ديگر دور نگهداريد .

9-از يخ هاي موجود در بازار فقط جهت سردكردن بدون تماس مستقيم با مواد غذايي پخته و يا آب و ساير نوشيدنيها استفاده شود .

10-از مصرف غذاهاي نيم پخته يا خام به شدت خودداري كنيد .

11-غذاهايي ميل شوند كه تازه پخته شده و هنوز كاملاً گرم هستند

12-درطول سفر درصورتي كه امكان شستشو ،انگل زدايي وضد عفوني نداريد از مصرف سالاد خودداري شود.